O que é o DIU?
O DIU é a abreviação de dispositivo intrauterino, que é um método anticoncepcional de longa duração extremamente eficaz e muito utilizado em todo o mundo.
O DIU é um método contraceptivo em que é inserido um pequeno dispositivo em forma de “T” que pode ser feito de plástico e cobre ou prata (no caso do DIU não hormonal) ou de plástico com hormônios que são liberados lentamente (no caso do DIU hormonal) no interior do útero para prevenir a gravidez.
Dr. Sinichiro Maeda
Ginecologia e Obstetrícia
Medicina Integrativa e Emagrecimento
CRM: 94245 / SP RQE: 83797
-Formado em Medicina pela Universidade de São Paulo (USP-Ribeirão Preto)
-Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia, no serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto- USP-Ribeirão Preto
-Membro do Corpo Clínico de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Santa Isabel e Hospital São Marcos de Jaboticabal/SP
-Membro do Corpo Clínico de Ginecologia e Obstetrícia da Santa Casa de Pitangueiras/SP
-Mais de 25 anos de experiência
Tipos de DIU
- DIU Não Hormonal (Cobre) ou (Prata/Cobre)
- Descrição: Feito de plástico e cobre ou prata/cobre, eles não contém hormônios.
- Duração: Pode durar de 5 a 10 anos, dependendo do modelo.
2. DIU Hormonal (Mirena, Kyleena, entre outros)
- Descrição: Contém hormônio levonorgestrel, um tipo de progestina.
- Duração: Geralmente dura 5 anos, e apresenta, também, uma alta eficácia..
Como é feito a Inserção?
- Procedimento: A inserção de ambos os tipos de DIU é feita por um ginecologista capacitado no consultório. O procedimento é relativamente rápido, geralmente leva apenas alguns minutos.
- Preparação: Recomenda-se que a inserção seja feita durante o período menstrual, quando o colo do útero está naturalmente mais aberto, o que facilita a inserção, mas pode ser inserido em qualquer momento do ciclo.
- Desconforto: Pode haver desconforto ou dor durante e após a inserção, mas geralmente é breve e orienta-se tomar um anti inflamatório antes da inserção para amenizar o desconforto.
A remoção também é feita por uma ginecologista. O procedimento envolve puxar delicadamente os fios, que se estendem pelo colo do útero, para removê-lo. A remoção é geralmente rápida e causa pouco desconforto.
Leia abaixo algumas opiniões de pacientes reais:
Mecanismo de Ação
DIU Não Hormonal
- O cobre ou associação prata/cobre é um espermicida eficaz, sendo tóxico para os espermatozoides, impedindo a fertilização do óvulo pela liberação de íons de cobre e/ou prata que dificultam a sobrevivência dos espermatozoides, e impedindo o contato com o óvulo.
- O DIU cobre ou prata/cobre provoca uma leve reação inflamatória no útero que dificulta a implantação de um óvulo fertilizado.
DIU Hormonal
No Brasil, existem duas opções disponíveis de DIUs hormonais (Mirena, Kyleena), com a mesma composição, variando apenas a quantidade de hormônio liberada e o tamanho do dispositivo.
- Atuam liberando uma pequena quantidade de hormônio levonorgestrel no útero levando ao espessamento do muco cervical, e dificultando a passagem dos espermatozoides.
- Pode impedir e suprimir a ovulação em algumas mulheres.
- Afina o revestimento do útero, dificultando e tornando-o menos receptivo à implantação de um óvulo fertilizado.
Vantagens
1. Alta eficácia
Os DIUs são um dos métodos contraceptivos no mercado com maior eficácia disponíveis, com taxas de falha inferiores a 1% ao ano. Isso significa que menos de 1 em cada 100 mulheres que usam um DIU engravidarão em um ano de uso.
2. Longa duração
Oferecem proteção contraceptiva de longa duração, variando de 5 a 10 anos, dependendo do tipo e do modelo. Isso faz deles uma opção conveniente para mulheres que desejam evitar a gravidez a longo prazo sem a necessidade de lembrar-se de tomar um comprimido diário ou de usar outros métodos de curto prazo.
3. Reversibilidade
Os DIUs são métodos contraceptivos reversíveis, ou seja, após a remoção, a fertilidade geralmente retorna rapidamente, permitindo que as mulheres engravidem se assim desejarem.
4. Baixa manutenção
Uma vez inserido, o método requer pouca manutenção. Não é necessário lembrar de tomar medicações diárias ou de usar outros métodos contraceptivos. No entanto, é importante fazer acompanhamentos regulares com a ginecologista para garantir que o DIU está bem posicionado.
Benefícios
DIU Não Hormonal
- Não interfere no ciclo menstrual natural.
- É uma opção para quem não pode ou não quer usar hormônios.
- Alta eficácia na prevenção da gravidez.
DIU Hormonal
- Pode reduzir o fluxo menstrual e cólicas.
- Também é eficaz no tratamento de endometriose e adenomiose.
- Alta eficácia na prevenção da gravidez.
Efeitos Colaterais
DIU Não Hormonal
- Pode aumentar o fluxo menstrual e cólicas nos primeiros meses após a inserção.
- Existe um pequeno risco de expulsão, principalmente nos primeiros meses após a inserção. Caso isso aconteça, é importante consultar uma ginecologista para a substituição do DIU.
DIU Hormonal
- Pode apresentar alterações no ciclo menstrual, como irregularidades menstruais, redução ou ausência de menstruação.
- Podem apresentar efeitos hormonais, como acne, dor de cabeça ou sensibilidade mamária.
Considerações Finais
Os DIUs são uma forma eficaz e de longo prazo de contracepção. A escolha entre um DIU hormonal ou não hormonal depende das necessidades pessoais e de saúde de cada mulher. É importante discutir com um profissional de saúde para determinar qual é a melhor opção.
É importante também fazer o acompanhamento pós inserção do DIU para:
- Verificação do posicionamento: após a inserção, é importante fazer uma ultrassonografia para verificar se o dispositivo está corretamente posicionado. Além disso, é importante o acompanhamento ginecológico com o exame físico para a avaliação do fio.
- Monitoramento de sintomas: durante o uso, é importante monitorar quaisquer sintomas incomuns, como, por exemplo, cólicas intensas, sangramento excessivo, irregularidades menstruais e outros efeitos colaterais que possam aparecer.
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